관절내복잡골절의 비절개 도수정복 가능
Radioulnar intraarticular comminuted fx with disimplacement 와 병적골절을 동반한 폐경후 골다공증 아래팔(m8003)의기왕증에서 비롯된 골절의 구분가능성 여부
병적골절을 동반한 골다공증 아래팔(m8003)의 기왕증을가지고 있는 상태에서
1)낙상으로 인하여 요골 척골 하단부 모두의 골절 폐쇄성(s5260) 이 판독소견으로 나왔으나
이때는 병적골절(m8003)사실을 의사에게 고지못한 상태였읍니다 즉 판독은 기왕증을 모르던 상태에서 나온것입니다
2)6일후 ct 재판독에서 Radioulnar intraarticular comminuted fx with disimplacement소견이 추가되었는데요(doctors order llst에만)
이때는 병적골절을 고지한 상태였읍니다 그리고 6일전 ct 결과보고서에는 없는 추가소견 이었구요
3)첫번째 판독후에는 도수정복은 없었고 6일후 두번째 판독후에만 도수정복이 있었읍니다
질문입니다
(1) 첫번째 판독에서 발견치 못할만큼 미세했던 것으로 볼수있는Radioulnar intraarticular comminuted fx (전위) 골절이 기왕에 가지고 있던 병적골절과 명확히 구분될수 있는지 여부 입니다
영상의학과 판독은 없었구요
(2)6일전에는 요골과 척골에 전위가 없어 도수정복을 하지 않았는데 6일후 ct 재판독후 관절내 복잡골절이 소견이 새로 나왔고(doctors order lst에만) 도수정복이 시행되었읍니다(비절개)
관절내 복잡골절을 절개없이 도수정복 할수 있는지가 궁금합니다
(3) 미세했던것으로 판단되는 요척골관절내 복잡골절을 과연 s코드로 판독할지 아니면 m코드로 판독할지를 어떻게 구분할수 있는것인지와
(3)더하여 명확히 구분할수 있는지
(4)요골과 척골의 전위가 없어 도수정복을 하지 않았는데 관절내 복잡골절 도수정복 처치 할수가 있는지 가 궁금합니다
안녕하세요, 오늘은 부모와 자녀의 건강한 관계 구축에 대해 이야기해보겠습니다. 부모와 자녀 간의 관계는 각자의 정서적, 사회적, 그리고 정신적 발달에 매우 중요한 역할을 합니다. 이 포스트에서는 부모의 역할, 긍정적인 의사소통의 중요성, 그리고 질 높은 시간 보내기 방법을 다룰 것입니다.
부모의 역할은 자녀에게 안정감과 지지를 제공하는 데에 있습니다. 부모는 자녀에게 모범을 보여주는 존재로, 무조건적인 사랑을 통해 자아 존중감을 키워주는 역할을 수행합니다. 이와 같은 지지는 자녀가 성장하면서 어려움을 극복하고, 자기 자신을 긍정적으로 인식하도록 만드는데 큰 도움이 됩니다. 부모가 자신의 감정을 솔직하게 표현하고, 자녀의 감정을 존중하는 대치영어학원 것은 부모-자녀 관계를 더욱 강화시키는 중요한 요소입니다.
긍정적인 의사소통의 중요성은 여러 측면에서 나타납니다. 첫째, 의사소통을 통해 부모와 자녀는 서로의 생각과 감정을 이해할 수 있습니다. 이는 서로 신뢰감을 형성하는 데 도움을 줍니다. 예를 들어, 자녀가 학교에서 겪는 어려움에 대해 부모와 솔직하게 이야기한다면, 부모는 자녀의 감정에 공감하고 지원할 수 있습니다. 둘째, 문제에 대한 논의는 자녀에게 문제 해결 능력을 기를 수 있게 해줍니다. 자녀가 부모와 함께 문제를 분석하고 해결책을 모색하는 과정은 그들의 비판적 사고 능력을 향상시키는 데 매우 중요한 경험이 됩니다.
질 높은 시간을 보내는 것은 부모와 자녀 간의 유대감을 더욱 강화합니다. 함께 하는 활동, 예를 들어, 일상적인 산책, 게임, 요리 등을 통해 서로의 존재를 더욱 가까이 느낄 수 있습니다. 이러한 활동은 단순한 놀이가 아니라 서로 간의 교감을 증진시키고, 자녀가 부모로부터 언제든지 지지받고 있다는 느낌을 받을 수 있도록 해줍니다. 질 높은 시간은 또한 가족의 가치관을 공유하고, 자녀에게 긍정적인 모델을 제공하는 기회가 됩니다.
이 모든 요소는 결국 부모와 자녀의 관계를 건강하게 유지하기 위한 필수적인 요소입니다. 부모가 자녀와의 관계에 신경 쓰고, 적극적으로 소통하며, 함께하는 시간을 소중히 할수록, 자녀는 보다 건강한 정서적 상태를 유지하게 됩니다. 부모-자녀 관계는 일생을 통틀어 지속적으로 발전시키고, 돌봐야 할 중요한 관계입니다. 부모가 이러한 과정을 소중히 여기고, 실천하여 자녀와의 관계를 강화하는 노력을 기울인다면, 그 결과로 건강하고 행복한 가족이 될 수 있을 것입니다.