2°¡Áö ¹æ¹ý

  • 2026-05-27
  • 12
2°¡Áö ¹æ¹ý 2.1 ¿¬±¸ ´ë»ó Áý´Ü º» ¿¬±¸¿¡´Â 2008³â 1¿ù 1ÀϺÎÅÍ 2019³â 8¿ù 31ÀÏ »çÀÌ¿¡ ½ÉÀå ÄÄÇ»ÅÍ ´ÜÃþÃÔ¿µ Ç÷°üÁ¶¿µ¼ú(CCTA)À» ½ÃÇàÇÏ°í °ü»óµ¿¸Æ ¼®È¸È­ Á¡¼ö(CAC)¸¦ ÃøÁ¤ÇÑ 40~75¼¼ ȯÀÚ ¸ðµÎ¸¦ Æ÷ÇÔÇß½À´Ï´Ù. °ü»óµ¿¸Æ Áúȯ ¹× ³úÇ÷°ü ÁúȯÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ½ÉÇ÷°ü Áúȯ(CVD) º´·ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ´Â Á¦¿ÜÇß½À´Ï´Ù. CVD º´·ÂÀº °ËÁõµÈ ±¹Á¦ Áúº´ ºÐ·ù 10ÆÇ(ICD-10) Äڵ带 »ç¿ëÇÏ¿© È®ÀÎÇßÀ¸¸ç, ÇØ´ç ÄÚµå´Â ºÎ·Ï Ç¥ 1 ¿¡ ³ª¿­µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù . 2.2 µ¥ÀÌÅÍ ¼Ò½º º» ¿¬±¸¿¡¼­´Â ¸¶¿îÆ® ½Ã³ªÀÌ Çコ ½Ã½ºÅÛ¿¡ ¼ÓÇÑ ¸¶¿îÆ® ½Ã³ªÀÌ º´¿ø(MSH), ¸¶¿îÆ® ½Ã³ªÀÌ ¿þ½ºÆ®, ¸¶¿îÆ® ½Ã³ªÀÌ ÄýÁî, ¸¶¿îÆ® ½Ã³ªÀÌ ºê·çŬ¸°, ¸¶¿îÆ® ½Ã³ªÀÌ ¸ð´×»çÀ̵åÀÇ ÀüÀÚÀǹ«±â·Ï(EHR) µ¥ÀÌÅ͸¦ Ȱ¿ëÇß½À´Ï´Ù. 2.3 ±â´É ¼±Åà ȯÀÚÀÇ Àα¸Åë°èÇÐÀû Á¤º¸(¿¬·É, ¼ºº°, ÀÎÁ¾, ¹ÎÁ· Æ÷ÇÔ)¸¦ ¼öÁýÇß½À´Ï´Ù. µ¿¹ÝÁúȯÀº ICD-10 Äڵ带 »ç¿ëÇÏ¿© ½Äº°Çϰí Elixhauser µ¿¹ÝÁúȯ Áö¼ö[ 14 ]¿¡ µû¶ó ºÐ·ùÇß½À´Ï´Ù. ±âÁØÀÏÀº CAC Á¡¼ö¸¦ ¾òÀº ³¯Â¥·Î Á¤ÀÇÇß½À´Ï´Ù. Ȱ·Â ¡ÈÄ(Ű, ¸ö¹«°Ô, ½É¹Ú¼ö, ¼öÃà±â ¹× À̿ϱâ Ç÷¾Ð), ÀÓ»ó °Ë»ç °á°ú, Åõ¾à Á¤º¸ µî ±âÁØ ½ÃÁ¡ÀÇ ÀÓ»ó ¸Å°³º¯¼ö¸¦ ºÐ¼®¿¡ Æ÷ÇÔÇß½À´Ï´Ù. °áÃø°ªÀÌ 30% ÀÌ»óÀÎ º¯¼ö´Â ºÐ¼®¿¡¼­ Á¦¿ÜÇß½À´Ï´Ù. ³ª¸ÓÁö º¯¼ö¿¡¼­µµ °áÃø°ªÀÌ 30% ÀÌ»óÀΠȯÀÚ´Â °úµµÇÑ °áÃø°ª ´ëü·Î ÀÎÇÑ ÆíÇâ À§ÇèÀ» ÁÙÀÌ°í ¸ðµ¨ÀÇ °ß°í¼ºÀ» È®º¸Çϱâ À§ÇØ Á¦¿ÜÇß½À´Ï´Ù. ÀÌ ±âÁØÄ¡´Â Áß¿äÇÑ ¿¹Ãø º¯¼ö¸¦ À¯ÁöÇÏ´Â °Í°ú µ¥ÀÌÅÍ Ç°ÁúÀ» À¯ÁöÇÏ´Â °Í »çÀÌÀÇ ±ÕÇüÀ» ¹Ý¿µÇϸç, ÀÌÀü ¸ðµ¨¸µ ¿¬±¸[ 15 , 16 ]¿¡¼­ »ç¿ëµÈ ¹æ¹ý°ú ÀÏÄ¡ÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¸¥ ¸ðµç °áÃø°ª¿¡ ´ëÇØ¼­´Â ÀÌÀü ¿¬±¸¿¡¼­ ÀÌ È½¼ö°¡ EHR µ¥ÀÌÅÍ ¼¼Æ®¿¡¼­ ¼ö·Å°ú ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ ´ëü¸¦ ´Þ¼ºÇÏ´Â µ¥ ÃæºÐÇÏ´Ù°í ³ªÅ¸³µ±â ¶§¹®¿¡ 5ȸ ¹Ýº¹À» »ç¿ëÇÑ ¿¹Ãø Æò±Õ ¸ÅĪÀ» ÅëÇØ ´ëü¸¦ ¼öÇàÇß½À´Ï´Ù[ 17 , 18 ]. ÀÌ´Â R 4.2.2ÀÇ MICE(Multivariate Imputation by Chained Equations) ¹æ¹ýÀ» ÅëÇØ ±¸ÇöµÇ¾ú½À´Ï´Ù[ 19 ]. ºí·¢Æ¼ºñ ºí·¢Æ¼ºñ ºí·¢Æ¼ºñ ºí·¢Æ¼ºñ ¾ß±¸Áß°è ÅäÅä°¶ ÅäÅä¼Ö·ç¼Ç ¸®¾óµ¹ ½ºÆ÷Ã÷Áß°è»çÀÌÆ®Á¦ÀÛ ½ºÆ÷Ã÷Áß°è ½ºÆ÷Ã÷Áß°è ½ºÆ÷Ã÷Áß°è Ä«µåÇö±ÝÈ­ ÁֽĽǽð£µðºñ ÁֽĽǽð£DB »ó³²µ¿º£Æ®³²³ë·¡¹æ ûÁֳ뷡±Ã ¾î´À³¯ÅäÅä ¸¶´Ï¶óŬ¶ô¿¡ÀÌÀü½Ã â¿øº£Æ®³²³ë·¡¹æ Æ÷Ç×ÃâÀ帶»çÁö Æ÷Ç×ÃâÀ帶»çÁö Àΰ赿 ½º¿þµð½Ã Àΰ赿 ½º¿þµð½Ã Àΰ赿 ½º¿þµð½Ã Àΰ赿 ½º¿þµð½Ã õ¾È´Ù±¹Àû³ë·¡¹æ ¿µ´ö´ë°Ô ¸ÀÁý ±ÞÀü ¼Ò¾×±ÞÀü °­³² ÇÏÀÌÆÛºí¸¯ °­³² ÇÏÆÛ ¼­¸é°¡¶ó¿ÀÄÉ ½ºÆ÷Ã÷Áß°èÁ¦ÀÛ ½ºÆ÷Ã÷Áß°èapi ½ºÆ÷Ã÷Áß°è¼Ö·ç¼Ç ½ºÆ÷Ã÷Áß°èapi ½ºÆ÷Ã÷Áß°è¼Ö·ç¼Ç ½ºÆ÷Ã÷Áß°èÁ¦ÀÛ